Што такое аэразольнае распыленне?
Аэразольная небулізацыі — гэта выкарыстанне інгаляцыйнага небулайзера для ўтварэння дробнага туману з лекавым растворам, які трапляе ў дыхальныя шляхі і лёгкія непасрэдна пры натуральным дыханні. Прэпарат усмоктваецца праз слізістую абалонку і аказвае мясцовае дзеянне. Інгаляцыйныя прэпараты дасягаюць органаў-мішэняў непасрэдна, хутка пачынаюць дзейнічаць і маюць добрую эфектыўнасць; пры гэтым прэпараты дзейнічаюць мясцова, памяншаючы сістэмныя пабочныя эфекты.
Інгаляцыйныя прэпараты адыгрываюць важную ролю ва ўсім курсе лячэння ХОБЛ, астмы і іншых захворванняў. Партатыўныя інгалятары сухога парашка і аэразолі патрабуюць ад пацыентаў пэўнай сілы ўсмоктвання або каардынацыі рук і рота. Аднак некаторыя пажылыя пацыенты не могуць умела імі карыстацца. У цяперашні час інгаляцыйны небулайзер можа выдатна выконваць гэтую функцыю.
Захворванне на інфекцыі дыхальных шляхоў у дзяцей значна вышэйшае, чым у дарослых. Сярэдняя колькасць вірусных рэспіраторных інфекцый у дзяцей складае 5 разоў на год, а 10% дзяцей хварэюць больш за 10 разоў на год. Захворванне на астму ў дзяцей таксама больш чым удвая вышэйшае, чым у дарослых.
Паколькі аэразольны небулайзер зручны ў выкарыстанні і просты ў супрацоўніцтве, гэта таксама метад лячэння, які часта рэкамендуюць педыятры. Бацькі могуць выкарыстоўваць небулайзер для сваіх дзяцей дома, што можа зэканоміць час на паездку ў бальніцу і назад, а таксама пазбегнуць перакрыжаванага заражэння ў бальніцы, якое можа пагоршыць стан.
Такім чынам, можна сказаць, што аэразольны небулайзер падыходзіць для людзей усіх узростаў, маладых, сярэдняга і сталага ўзросту, і з'яўляецца неабходным сродкам для дома і падарожжаў.
Якія ёсць катэгорыі аэразольных распыляльнікаў?
Згодна з рознымі прынцыпамі, прылады для распылення падзяляюцца на тры тыпы: струменевыя распыляльнікі, ультрагукавыя распыляльнікі і вібрацыйныя сеткаватыя распыляльнікі.
Найбольш распаўсюджаны струменевы небулайзер выкарыстоўвае прынцып струменя Вентуры. Газ рухаецца з высокай хуткасцю праз вузкую адтуліну, а затым рэзка зніжае ціск, ствараючы лакальны адмоўны ціск. Сіфонны эфект, выкліканы адмоўным ціскам, выцягвае вадкі прэпарат з кантэйнера, і калі вадкі прэпарат сустракаецца з паветраным патокам высокага ціску, ён разбіваецца на незлічоныя часціцы лекавага сродку.
Звычайная хуткасць патоку ў клінічнай практыцы складае 4-12 л/мін пры выкарыстанні газавага рухавіка. Хуткасць патоку крыніцы газу ўплывае на памер аэразольных часціц і іх колькасць у адзінку часу. Пры больш высокіх хуткасцях патоку ўтвараецца больш аэразольных і меншых аэразольных часціц.
Для хатняга небулайзера звычайна найлепшым выбарам з'яўляюцца небулайзеры са сціснутым паветрам. Канцэнтратары кіслароду з хуткасцю патоку кіслароду больш за 5 л таксама можна выкарыстоўваць у якасці крыніцы паветра для падтрымкі аэразольнага небулайзера. Варта адзначыць, што некаторым пацыентам, схільным да затрымкі CO2 (напрыклад, пры ХОБЛ з дыхальнай недастатковасцю), рэкамендуецца выкарыстоўваць небулайзер са сціснутым паветрам. Гэта звязана з тым, што высокапаточны кісларод у якасці крыніцы газу хутка павялічыць PaO2, а таксама пагоршыць затрымку CO2.
Якая мэта аэразольнага распылення?
- Увільготненыя дыхальныя шляхі
- Кантралюйце рэспіраторныя інфекцыі
- Паляпшэнне вентыляцыйнай функцыі
- Здымаюць бронхаспазм
Як правільна распыляць?
Перад распыленнем аэразоля:
- Аэразольныя прэпараты для распылення варта выкарыстоўваць адразу пасля адкрыцця бутэлькі
- Некаторыя лекі нельга змешваць у адным кантэйнеры і павінны выкарыстоўвацца строга ў адпаведнасці з рэкамендацыямі лекара.
- Не ешце за 1 гадзіну да інгаляцыйнай працэдуры з дапамогай небулайзера, ачысціце ротавую поласць ад вылучэнняў і рэшткаў ежы, каб прадухіліць ваніты, выкліканыя стымуляцыяй паветранага патоку падчас небулайзера.
Падчас распылення аэразоля
- Прыгатуйце лекавы раствор і наліце яго ў небулайзер-інгалятар. Калі для распылення выкарыстоўваецца кісларод, хуткасць патоку кіслароду неабходна адрэгуляваць да 6-8 л/мін. Назірайце за станам распылення і будзьце асцярожныя, каб лекавы раствор не трапіў у вочы.
- Прыміце зручнае становішча седзячы або напаўлежачы і рабіце глыбокія ўдыхі, удыхаючы ротам і выдыхаючы носам, каб лекі цалкам дасягнулі бронхаў і лёгкіх.
- Звяртайце пільную ўвагу на патэнцыйныя пабочныя рэакцыі на лекі ў пацыентаў, якія праходзяць інгаляцыйную тэрапію з дапамогай небулайзера.
- Калі ў вас востры і часты кашаль і ўзмацняецца хрып, калі гэта выклікана занадта хуткім або занадта моцным распыленнем, варта знізіць хуткасць распылення аэразолю.
Пасля распылення эазоля
- Неадкладна вымыйце твар або вытрыце кроплі распылення пад ротам і носам вільготным ручніком, каб рэшткі распылення не раздражнялі скуру рота і носа і не выклікалі алергію або пашкоджанне скуры.
- У немаўлят і маленькіх дзяцей тонкая скура твару і багатыя крывяносныя пасудзіны, таму лекі ад рэдагуала лягчэй убіраюцца і патрабуюць неадкладнага змывання.
- Маленькім дзецям можна праціраць рот ватнымі дыскамі, змочанымі ў вадзе, а затым даць ім патрэбную колькасць вады, асабліва пасля ўжывання гарманальных прэпаратаў, каб паменшыць адклад гармонаў у ротаглотцы і знізіць узнікненне пабочных рэакцый, такіх як грыбковыя інфекцыі.
- Своечасовае пераварочванне і паляпванне па спіне можа дапамагчы выдаліць мокроту, якая прыліпае да трахеі і сценак бронх, і падтрымліваць дыхальныя шляхі адкрытымі.
Як пачысціць атомайзер?
Маскі прызначаны толькі для аднаго чалавека, і маску-небулайзер або муштук неабходна рэгулярна дэзінфікаваць і мяняць, каб мінімізаваць забруджванне (маскі-небулайзеры звычайна мяняюць праз 15 дзён або 30 выкарыстанняў. Працяглае выкарыстанне прывядзе да анамальнай выпрацоўкі лекаў і паўплывае на эфект лячэння).
Асабліва пасля хатняга небулайзера неабходна зняць небулайзер і старанна прамыць яго праточнай вадой; рэзервуар для лекаў і злучальную трубку трэба аддзяліць, замочыць у 75% спірце або дэзінфікуючым сродку, які змяшчае хлор, на 30 хвілін, затым выняць, прамыць праточнай вадой і старанна высушыць перад выкарыстаннем.
Час публікацыі: 23 мая 2025 г.